文 | 健识局 王小楠

编 | 健识局 严冬雪

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8月24日，北京市卫健委官网公布《医疗行业行风建设工作专项行动部署会》，落实2020年医疗行业作风工作专项行动。

按照统一的部署，全市各级各类医疗机构对医务人员利用职务便利牟取红包等不正当利益行为、收取回扣违法违规行为、诱导消费和不合理诊疗行为、违反医疗技术临床应用管理行为、医药产品违规营销行为予以坚决打击和查处。

健识局获悉，该项行动从即日起至12月，对整治中发现的违法违规行为，依法依规予以处理，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。

事实上，随着国家对于药品器械合规监管力度逐步趋严，医疗领域的反腐行动也持续扩大。今年7月，由国家卫健委组织全国公立医院巡查工作已陆续启动。其中，北京大学人民医院等知名三甲医院赫然在列。

这也预示着新一轮的医药反腐风暴的大幕即将拉开。以北京为开端，全国公立医院巡查启动，这不仅让违规的药企、医疗机构以及相关人员将得到相应的处罚，更为关键的是，今后药企的传统推广模式、学术界的交流模式也将面临巨变。

规范药代院内拜访

八种违规行为将遭严打

在此次专项行动部署会上，北京市卫生健康委副主任张华要求，加强部门协同联动，确保各项工作落地见效。

就四天之前，北京市卫健委印发通知称，对收受“红包”情节严重的案例及时通报，对严重损害行业形象的机构和人员要在区域内、系统内通报。

同时，重点打击药企以各种名义、形式给予的回扣；接受药企安排、组织或支付费用的娱乐活动；参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动；利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利等八种行为。

事实上，作为全国医疗资源的核心，北京早在2017年市场规模就超过1700亿。与此同时，由于大批的优质临床医疗资源都聚集在北京，也让学习班、培训班等学术活动层出不穷。

去年8月，北京市卫健委就曾接到群众举报称，三家知名药企以回扣，通过开会请医生游玩吃喝等名义向北京的多家大医院行贿，扩大处方量。不可否认的是，以往药企通过赞助学术会议、赞助医生培训等形式，实行利益输送，扩大销售量，已成为医药行业的“潜规则”。

此番，北京市卫健委开展专项行动无疑将在整个行业引起示范作用，今后将有省市跟进。据健识局的不完全统计，近期广东、江苏、浙江、湖南等不少公立医院也印发通知，加强了医药代表在院内拜访的管理规定。

而在网络上，亦有多家医院发出通知，要求规范医药代表院内拜访行为，否则违规者将接受医院停药的处罚。业内普遍认为，随着新冠疫情进入常态化，医药反腐工作又被提到议事日程。业内预计，新一轮的反腐风暴将在全国范围内持续蔓延。

行业出现“裁员潮”

200万药代又被推到风口浪尖

在整治医疗腐败、彻查医疗回扣的过程中，医药代表再次被推到风口浪尖。

根据医药企业管理协会统计数据，我国医药代表人数超过200 万人，但由于种种原因，这些人的整体素质参差不齐，不少代表尚未拥有临床医学或药学知识。

在这一现状的背后，也促使着医药行业因缺乏专业性导致着产能过剩，企业之间的激烈竞争从而出现带金销售的不合规行为。

今年6月，国家药监局再次下发《医药代表备案管理办法（试行）（征求意见稿）》，要求医药代表不得承担销售任务，不得统方，捐赠、赞助不得针对个人和业务科室，只能学术推广。

业内普遍认为，如果药代备案制在年底实施，合规营销将成为无法逆转的行业趋势，可以预见的是，今后将有大批药企将调整营销团队的人员结构，行业或将出现“裁员潮”。

据健识局梳理，此前本土药企如信立泰裁员、亚宝降薪，而跨国药企辉瑞、默沙东、阿斯利康亦有大批高管选择离开。有分析人士指出，医药产业产生出现拐点期之后，必然会有部分企业和人才被甩出赛道，同时众多细分领域将再次出现行业机会。

事实上，随着药品集采、一致性评价等政策不断推进，中国医药产业转型已迫在眉睫。广大药代如不想被淘汰，要快速学展自身的核心能力，才能获得核心资源，保证其生存现状。

业内普遍认为，此次北京市卫健委针对各级医疗机构开展的彻查行动之后，大批不合规企业、违规医疗机构和个人，必将受到更加严厉的处罚。